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多数怀孕10天的孕妇无明显症状，少数孕妇对怀孕后体内激素的变化比较敏感，在孕10天，没有明显停经表现时会出现早孕反应，如恶心、疲乏、尿频、乳房胀痛等。怀孕10天意味着精子和卵子结合后10天，一般受精后前3天受精卵在输卵管内，受精卵细胞一边不断分裂增殖，一边在输卵管内逐渐向宫腔方向运行，第4天进入宫腔并不断发育，受精后6-7天胚胎种植进入子宫内膜，并分泌妊娠特有的激素人绒毛膜促性腺激素，这时少数比较敏感的孕妇就会出现早孕反应，早孕反应包括以下内容，大家可以根据以下变化来判定是否怀孕。
1、停经：大部分孕妇最早的症状就是停经。对于有正常性生活的育龄期女性，如平素月经规律，一旦月经过期，应高度怀疑怀孕。
2、早孕反应：女性怀孕后因体内激素水平变化可出现早孕反应，如畏寒、头晕、四肢乏力、嗜睡、晨起恶心呕吐、讨厌油腻、喜欢吃酸味食物等，多在孕6周左右出现，12周左右自行消失。因个人身体素质不同，出现早孕反应的时间不同，持续时间也不同，反应可轻可重，轻者在注意饮食、休息后可缓解；重者因恶心呕吐反应重，导致无法进食进水，出现电解质（主要是K离子）紊乱，严重者出现肝功异常、发烧、流产或孕妇酮症酸中毒。所以妊娠呕吐重的需要住院输液治疗。
3、尿频：在初怀孕时，因增大的子宫在盆腔内压迫前方的膀胱导致孕妇出现尿频。随着怀孕时间延长，增大的子宫逐渐进入腹腔，尿频症状逐渐消失。
4、乳房变化：孕妇可自觉乳房胀痛，乳房体积逐渐变大，乳头增大，易勃起，乳晕增大，着色加深，可出现蒙氏结节（乳晕周围的深褐色结节）。
因为怀孕10天，上述症状一般不明显，医生主要依靠辅助检查来明确是否怀孕：即测血HCG。此时胚胎还太小，超声检查不能看到它，所以不能明确妊娠部位，也就不能确定是否为宫内妊娠。所有的妊娠均有2-3%的异位妊娠可能，一旦腹痛就应该去医院看急诊，除外异位妊娠。
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当出现异常的阴道流血时，必须要做妇科检查，观察血液是来自宫颈、阴道还是来自宫腔。如果阴道流血是来自宫颈，就称作是宫颈出血。而月经是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖功能成熟的标志之一。
一、宫颈出血与月经来潮的判断方法
正常月经来潮与宫颈出血比较容易判断，一般通过症状即可判断，具体如下：
1、月经来潮：正常的月经具有周期性和自限性，出血前会有明显的感觉，如乳房胀痛、下腹部坠胀感等，经血呈暗红色且不会凝固，出血量不多，一般每次小于80ml，与平素月经量相同，出血时间一般3-7天，月经血有可能伴有子宫内膜及宫颈黏液等物质；
2、宫颈出血：宫颈出血是不规则的阴道出血，同房以后的接触性出血，出血量或多或少，可能出现大量的凝血块，呈暗红色，甚至是黑褐色。
二、宫颈出血的原因
1、宫颈黏膜损伤，病原菌侵入而形成慢性宫颈炎症；
2、子宫颈息肉：长期慢性炎症刺激，引起宫颈局部组织增生；
3、子宫颈癌：子宫颈癌最常见的早期临床症状就是接触性出血。
三、宫颈出血的处理
1、一般治疗：适当休息，避免精神紧张及过度劳累，避免剧烈运动；
2、检查TCT、HPV，明确具体情况；
3、对症治疗：宫颈息肉、宫颈炎出血可行手术切除及物理治疗，如宫颈癌按分期处理。
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（津）医广【2024】第04-09-01号
