宫外孕腹痛可伴随停经一起出现,典型的宫外孕破裂后,引发的一侧下腹撕裂样疼痛多出现在孕6-8周。
宫外孕腹痛的程度不同、宫外孕孕囊破裂与否、宫外孕孕囊破裂的位置以及个人对疼痛的耐受力不同,可以从月经推迟即伴随一侧下腹隐隐的疼痛,但明显的剧烈撕裂样疼痛不可忍受,多出现在孕6-8周,宫外孕破裂以输卵管妊娠破裂最为常见。宫角妊娠、宫颈妊娠由于孕囊所处位置血供丰富,肌纤维弹性良好,可以耐受妊娠胚胎囊增大,发生腹痛的时间延长,甚至不出现腹痛症状。
确认妊娠后,不可以仅凭借阴道流血、腹痛、血HCG上升情况等判断宫外宫内妊娠,需要行妇科B超进行明确判断。
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子宫内膜厚并不指具体的一种疾病,而是对子宫内膜形态的一种描述。子宫内膜厚可分为生理性的内膜增厚和病理性的内膜增厚,子宫内膜生理性的增厚是为了受孕做好准备,因此是没有危害的。但是病理性的子宫内膜增厚对于女性危害是比较大的,比如可能会影响生育、表现出贫血、不规则阴道出血、月经紊乱,甚至发生休克、患子宫内膜癌等。
正常情况下在月经周期内卵巢可以产生卵子,同时分泌雌激素和孕激素,从而导致子宫内膜有生理性增厚,大部分有生理性子宫内膜增厚的女性月经都正常。如果发生病理性子宫内膜增厚,就代表着女性体内的雌激素和孕激素分泌异常,可出现月经紊乱、阴道不规则出血等一系列的症状,这时伴有子宫内膜的增厚,阴道出血量可以时多时少,如果出血过多还可以引起失血性贫血,严重的可以引起休克危及生命。尤其是绝经后的女性,出现阴道不规则出血,伴有子宫内膜持续增厚有可能是子宫内膜癌的表现。
故有子宫内膜增厚的女性,只要月经不正常就应该及时到医院就诊治疗。
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(津)医广【2024】第04-09-01号