正常女性卵巢功能在45-50岁开始衰退,属于生理性现象;如果在40岁之前由于卵巢内卵泡耗竭、闭锁或医源性因素引起的卵巢功能衰竭,属于病理性现象,称为卵巢早衰。卵巢早衰目前病因不清,没有有效的预防手段。
对于生理性的卵巢功能衰退,如果围绝经期症状比较严重,影响自己的生活和工作,可以应用激素替代治疗,除了缓解症状,激素替代还可以预防心血管疾病或骨质疏松等。但是一定要先在妇科检查除外激素替代禁忌症,然后根据自己的情况予以有针对性的、个体化的治疗,并且还要定期随访,或者采取植物性药物治疗。对于卵巢早衰患者,有生育要求者而不能自然受孕者,可以就诊于生殖医学科进行相应治疗,无生育要求者应以缓解症状、减少远期并发症为主进行治疗,常用的治疗方法同围绝经综合征患者。
对于卵巢功能下降带来的症状,最常用的治疗手段就是激素替代治疗,另外保持良好的心情、坚持锻炼身体也是调理身体必不可少的。
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宫颈管22mm属于相对较短的状态,有早产风险。但无法明确多久后进入产程,孕妇应根据具体孕周,采取相应处理方式。
正常宫颈管长度为2.5-3cm,随着妊娠月份增加,宫颈管将逐渐变短。如果宫颈管<2.2cm,尤其对于具有反复晚期流产的孕妇而言,建议在怀孕14-18周左右,进行宫颈管环扎术。此外,如果宫颈管长度<2.5cm,常提示近期有早产风险,发生早产几率较高,常和大月份习惯性流产有关。因此,孕晚期宫颈管缩短,首先需注意多卧床休息、保胎,同时注意子宫收缩情况。一旦出现频繁宫缩、腹痛情况,即需住院治疗。
孕妇应注意多休息,适当增加营养,每天保持一定的活动量,同时注意按照时间进行常规产检。
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(津)医广【2024】第04-09-01号