怀孕前3个月孕囊处于重要的生长发育期,此时还未形成完整的胎儿,各个器官仍处于发育阶段。因此胎儿致畸最危险的时期一般认为是孕12周之内。
由于怀孕前3个月内,胚胎对毒物的分解代谢和排泄功能不完善,若受到外界药物、化学物质、辐射或者某些病毒感染等刺激则可能影响细胞分化,进而容易产生各种畸形,包括唇腭裂、脊柱裂、无脑儿等。此外,孕12周以后胎儿各器官系统已经分化形成,在这个时间段一般胎儿对于致畸性物质不会特别敏感,但仍须注意避免接触不良环境。
建议孕期合适膳食,怀孕初期在专业医生指导下酌量服用叶酸片,避免劳累和情绪激动,定期产检。
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女性在怀孕后,如果没有生育要求的情况下,常常可以行药物流产,或者是人工流产,甚至是引产来终止妊娠。
如果女性是在停经49天内,没有生育要求,而服用米非司酮和米索前列醇进行药物流产,那通常都不需要住院,而是在家服用米非司酮,到服用米索前列醇时,就需要到医院妇科门诊部服用。因为害怕在服药以后引起大出血,所以才需要在医院服药。如果女性是由于宫角妊娠,或者是切口妊娠等原因,而需要服用药物来进行药流,这时就需要住院,完善相关检查,比如抽血查血常规、凝血、肝肾功能、输血前全套,然后再服药进行药流,由于这是高危妊娠,所以才需要住院,以防在药流过程中出现意外。对于停经超过三个月,但是又没有大于五个月的女性,常常就需要先服药将孕囊和胎盘排出,然后再进行清宫手术操作,这时也必须进行住院,而不能在门诊单纯药流。
所以药流是否需要住院,其实要根据女性的具体情况,来进行选择判断。
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(津)医广【2024】第04-09-01号