天津二级专业妇产
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京津三甲医生
过了立冬后，人们的活动就随着寒冷临近而越来越少。但与此相反的是，一些“喜冷”病菌细菌却一天天“活跃”起来，试图趁着寒冷入侵人体。要是人们一不留神，就很容易患上这些冬季常见病。
重点盯防：皮肤病
脆弱人群：中老年人或者干性皮肤的人
专家点评：专家介绍，冬季皮肤最容易受到干燥与寒冷的侵害。干燥气候会让皮肤血管经常处于收缩状态，汗腺、皮指腺的分泌明显减少，就可能导致皮肤瘙痒、红肿。寒冷则会引起冻疮、多形红斑等皮肤疾病。
预防招数：保温防寒，尤其是做好皮肤裸露部位的保暖措施;避免使用劣质护肤品；穿着尽量柔和，冬季应尽可能地选用纯棉、真丝之类不易产生静电的衣物做内衣等;加强皮肤锻炼，例如坚持洗冷水脸，冷水擦身等;同时还需注重食物保健。
小贴示：洗澡次数不要太频，水温也不要太高，尽量用含有滋润成分的浴液，洗过澡后应涂抹含有保湿成分的润肤品。
重点盯防： 糖尿病
脆弱人群：中老年人、已患有糖尿病的人
冬季人们多吃油腻重味食物而运动却减少，身体会迅速发胖，而肥胖正是造成糖尿病的原因之一。对于糖尿病患者来说，寒冷还可引起血管收缩，血流减慢，容易诱发糖尿病心脑血管并发症，另外冻伤也是发生糖尿病病足等并发症的重要诱因。
预防招数：注意防寒保暖，及时增加衣服；适当运动，增强耐寒能力及抗病能力对调节血糖很有益；冬季控制食量，最好能合理调整饮食结构，多吃绿叶蔬菜，少吃淀粉及高脂类食物。
小贴示：糖尿病患者每晚以45℃左右热水泡脚15分钟，有助于防寒保暖及改善局部血液循环。
重点盯防：消化系统疾病
脆弱人群：饮食不正常者，尤其患慢性消化疾病的中年人。
专家点评：专家说，秋冬季节交替时，人体肠胃系统很容易出现功能失调的状况，给以消化性溃疡为代表的消化道疾病制造了温床。患者会有腹痛、反酸、上腹部不适、呕吐等症状。
预防招数：注意保暖，饮食有规律，切忌暴饮暴食、不宜吃生冷及苦寒食物，可适当饮低度酒，但只能少饮。冬天营养应以增加热能为主，可适当多摄入富含碳水化合物和脂肪的食物，以保证热能的供给。
小贴示：吃火锅要适可而止，吃完后要多喝开水或浓茶。
重点盯防：呼吸系统疾病
脆弱人群：老人，儿童，免疫力低下者
专家点评：天气变冷后，最先经受考验的是呼吸系统。专家介绍，冬季是呼道疾病的好发季节。例如流感等呼吸道传染病最喜欢趁着寒冷“入侵”，以阻塞性肺炎为代表的慢性呼吸道疾病也会在冬季急性发作，而对季节很“敏感”的
哮喘 更是不会放过作乱的最佳时机。
预防招数：首先注意保暖，室内室外衣服更换，减少呼吸道疾病发生。一旦发生传染病要及早隔离，不要擅自滥用 抗生素
，以免掩盖病情。其次推荐打流感疫苗，加强锻炼提高体质，房间和工作场所通风，少去拥挤的公共场所，一有发烧、咳嗽等症状，应及时到医院就诊拍片。
小贴示：不要因为怕冷就一下子将自己“裹”在厚衣服里，而应适当增加耐寒锻炼。
重点盯防：心脑血管疾病
脆弱人群：老年人
专家点评：专家介绍，冬季早晚温差较大，寒冷刺激可使人体血管收缩，导致高血压病患者血压骤升，而老年人本身存在的器官进行性病变则使得血压波动更大，严重时可诱发心血管，突发事件或脑血管意外。冠心病患者也容易诱发心肌缺血、缺氧而导致心绞痛甚至心肌梗塞。
预防招数：首先，随着天气的冷热变化，随时调节穿衣，不要让身体受凉。其次控制体重，限制钠盐的摄入，每天应小于6克，不要喝凉水或吃冷的食物，晨练之前，晚上睡觉前最好喝一杯温开水，便于稀释血液，以利血管相对畅通，避免疾病的再次发作。再次，保持情绪稳定，避免精神紧张和情绪激动。
小贴示：老年人冬季晨练时间不宜过早，以早晨8-9点钟为好。
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近年来，女性子宫肌瘤、子宫腺肌病的发病率有显着抬头的趋势。虽然多数病人不需要手术治疗，但是对于一些症状严重的病例，却免不了面临切除子宫的抉择。
子宫只是个孕育胎儿的器官吗？
单就功能层面而言，子宫就是个孕育胎儿的器官，其主要的生理功能，也就是孕育胎儿。对于有严重疾患的子宫，是完全没有保留意义的。第一，通常沦落到需要切除这般严重境地的子宫，多半都属于过了有生育需求年龄的女性；第二，对于罹患这般严重疾病的子宫，即使保留，也多半不具备孕育胎儿的能力。所以，单就功能层面而言，该切的子宫，我们都应该毫不犹豫地切掉。
而现实情况却并非这么简单。临床医生们常常会面对一些良性子宫肌瘤或者子宫腺肌症的患者，她们的子宫已经很巨大，或者已经造成了非常严重的并发症，比如重度贫血、痛经、无法过性生活等。虽然多数子宫都属于良性病变，但是如此严重的并发症，如此巨大的子宫，毫无疑问是没有任何保留的实际价值的。然而，许多女性在被医生告知需要考虑切除子宫的时候，她们依然是万般纠结。其实，妇科医生，对待女性子宫的问题一直都是非常慎重的，只要不是恶性肿瘤，医生都不会冒然建议患者切除子宫的，除非是病情真的严重到一定程度。所以，但从疾病的角度来讲，其实这些病人不应该纠结。
“子宫”还代表着某种“信仰”！
“子宫”――是上帝赋予女人独有的器官，是女人之所以区别于男人的显着特征，更是女人可以以女儿之身为豪的精神图腾。“子宫”是一种“信仰”，对子宫的“信仰”，不止是女人有，男人也会有。切除子宫，对女人来讲，等于是放弃“信仰”，这又叫她们如何能不纠结呢。
在一些经济社会发展相对落后的国家和地区，女人的社会地位和家庭地位，仍旧取决于其生育能力。在这些地区，切除一个女人的子宫，会比要她们的命还严重，哪怕她以后不再生育。妇科大夫们会为了保留女性的子宫使劲浑身解数。比如多发性子宫肌瘤，为了保留子宫，挖出几十个肌瘤，都不是啥新鲜事。即便是保留下来的子宫千穿百孔，即便是这个子宫毫无实用价值，即便因为保留了子宫，患者可能存活更短年限，生活质量也更差，她们依然会义无反顾的选择保留子宫，因为这是她们的“精神信仰”。
子宫的悲剧离我们并不遥远
在我们国家，绝大多数地区都不是那么落后的情况下，按理说不应该有这么极端的事情发生，而事实上，在一些发达城市的知识女性，她们依然对子宫会非常的眷恋。因为她们不确定没有了子宫的生活会是什么样子的，哪怕她们现在的生活状况已经非常糟糕。
曾经听过一个妇科教授讲述这么一个案例。10多年前，一个48岁的妇女，因为患有子宫腺肌症，严重的月经过多，医生按照治疗原则为她实施了子宫全切术。手术非常顺利，而术后一周顺利出院，之后的复查恢复都很好。然而一年半过后，听说这个女的离婚了。原因她没有说，但是推测应该和子宫切除术有关。不到50岁的年龄，离婚后总得再找吧。于是四处相亲，而屡次相亲的结果，都在对方得知其没有子宫后戛然而止。最后这个女的疯掉了~~~
这件事情对这位妇科教授的触动非常大，于是后来他也在保留女性子宫的手术方式上做了很多研究。希望能避免悲剧的在此发生。
要切除子宫，诱导其“信仰的重建“才是王道！
在我的观念里面，妇科医生对待子宫去留的问题，应该无比慎重，这并毫无疑问，但是对于严重危害健康，迫切需要切除的子宫，我是一定会使尽浑身解数，劝导患者及其家属放弃子宫。我想，这也是大多数妇科医生处理这类问题的方式。也许有的医生会采取一些比较极端的语言“你这个子宫赶紧切哦，不切要癌变！”“你这么大的子宫，不切会死人的！”如此云云。
这样的方式，固然在诱导对方作出切除子宫这个抉择上，会非常高效率，但是却并不能解决个别女性对“子宫信仰”的执着。也许手术顺利了，心理问题没有解决，后续的麻烦依然很多。
要让女性心甘情愿的接受子宫切除术，首先还得重建她们的“信仰”。那些对哪怕病变的子宫依然充满眷恋的女性，往往是缺乏自信的。她们要么自身能力不够强，要么自我信念不够强，要么在物质或精神上依附于男人，要么内心充满了对青春流逝的恐惧。在这些问题未被充分挖掘并逐一破解之前，贸然切除这类人的子宫，可能会造成意想不到的后果。
自信的人，哪怕失去一切，永远还会那么自信！
无论遇到何种困难，何种窘境，都应该对自己充满自信（尽管我们都曾自卑过）。愚昧的人，信仰天神；聪明的人信仰科学；最牛逼的人，都是信仰自己的。人，只要活着，就必须要有自信，有自信才会有自我，有自我才会有气场，有了足够的气场才能汇聚世间万物！
如果你觉得你的生活无比艰难，处境极不乐观，你害怕变化，害怕切除子宫，那么有谁不是艰难而卑微地活在这个世界上呢？但重要的是，我们得先活下来，只有活着，并且有质量的活着，我们才有时间和经历去诠释生活的意义。面临疾患，如果仅仅为了保留子宫，而让我们的生活终日纠缠于疾病的漩涡中，这样的生活又有什么意义呢？如果因为子宫的丢失，而面临家庭破裂或爱情不圆满。我想，这样的家庭和爱情本身就不值得眷恋。他是爱你，还是爱你的子宫；而你是爱自己，还是爱自己的子宫，这两个问题一定要好好想清楚。
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（津）医广【2024】第04-09-01号
