卵巢对于女性来说具有至关重要的作用,它具有生殖和内分泌的功能,产生和排出卵细胞,以及分泌性激素。
有些女性由于卵巢病变,需要切除卵巢,将会对女性身体造成一系列影响。如果手术方式为双侧卵巢切除,与此同时往往会切除子宫,术后女性内分泌功能自然迅速减弱直至消失,也不能排卵,女性月经停止,失去生育能力,出现类似更年期症状,过早进入绝经期,激素水平的下降可能出现性欲减退,生殖器萎缩,阴道干涩,心血管疾病、骨质疏松等疾病发病率增高,有部分心理负担过重的女性可能会出现抑郁的表现,此时需要使用激素替代治疗;如果切除一侧卵巢,另外一个卵巢可以起到代偿作用,可以继续产生卵细胞和分泌性激素,患者在术后可以正常生育,但是因为两侧卵巢是轮流产生卵子,所以理论上受孕的几率会降低。
在临床上,对于年轻的卵巢肿瘤患者,即使是双侧肿瘤,医生也会争取行卵巢肿瘤剥除术,以保留部分卵巢组织,尽量维持患者的生育能力和内分泌功能。
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相信有很多人认为剖宫产分娩时,胎儿未经阴道分娩,对阴道没有牵拉和扩张,所以不会造成阴道组织的损伤和松弛。其实,真实情况却并非如此。妊娠和分娩是影响盆底肌肉功能状态的两个独立因素。
在妊娠过程中,随着胎儿逐渐增大、羊水增多,子宫也慢慢增大,它对于盆底肌肉的压力与日俱增,而且由于孕妇特有的姿式,腹部突出,腰椎曲度增加,增大的子宫的重心几乎完全作用在盆底肌肉上,所以在妊娠期间,盆底承受了非常大的压力。另外,妊娠期间激素的变化,尤其是松弛素的分泌的增多,使得阴道、盆底内的韧带筋膜变得日渐松弛。由此可见,单单是在妊娠的过程中,就已经对阴道和盆底的组织产生各种不利的影响。
虽然剖宫产胎儿未经阴道娩出,但是企图通过采取剖宫产的方式来避免对盆底和阴道的影响这一做法是极不明智的。剖宫产术后,在产后42天检查时也应注意自己阴道的恢复状况。
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(津)医广【2024】第04-09-01号